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沈阳日报/2023 年/8 月/16 日/第 002 版振兴新突破 我要当先锋
市医保局 深入推进药品集中采购等民生实事
沈阳日报、沈报全媒体高级记者 樊华
在新闻发布会上，市医保局副局长张威介绍说，市医保局用心用力用情，解决好人民群众急难愁盼问题，深入推进药品医用耗材集中采购、DR 支付改革、异地就医政策完善等民生实事，已全部提前完成全年任务，切实有效提升了广大群众的获得感、幸福感、安全感。
药品集中带量采购品种已达 411 个
沈阳市于 2019 年 3 月跻身全国“ 4+7” 国家组织药品集中采购试点，目前这项工作已进入常态良性发展轨道。截至今年 7 月末，我市药品集中带量采购品种已达 411 个，对标三年行动达到
500 个以上的要求，已超时序完成任务。集采药品采购金额 16.17 亿元，平均降幅 53%；医用耗材集中带量采购品种达 20 个，采购额 4.64 亿元，平均降幅 70%。
建立集中带量采购周转金机制。向药品和医用耗材供应企业拨付周转金，保证结算时间不超
45 天。今年以来，以 1.4 亿元周转金撬动了 7.78 亿元集采金额，有效解决了医疗机构拖欠企业货款难题。
由省医保局委托沈阳市医保局牵头，首次组织辽宁、山西、内蒙古等 12 个省（自治区、兵团） ，以省际采购联盟形式，开展疝补片和硬脑（脊）膜补片耗材集中带量采购工作。共有 1260家医疗机构参与，实现了联盟省份二级以上公立医疗机构全覆盖。42 家企业的 1344 个产品中选，平均降幅为 72.72%，大幅节约了采购资金，减轻了群众就医负担。
实施全病组、全险种 DR 付费
DR 支付是指将按疾病诊断分组用于医保付费的管理方式， 促进医院优化服务流程， 提高医保基金使用效率，减轻患者经济负担。市医保局以 DR 为突破口助推“ 三医联动” 大改革，全国首创一套科学合理、高效管用的 DR 付费机制，取得突破性成效，改革经验获选“ 中国改革2022 年度市域改革案例” 20 强。
进一步扩大付费医院覆盖面。持续推进国家 DR 支付改革示范建设，将符合条件的二级以上有住院资格的医院纳入 DR 付费范围，新增付费医院 51 家，全市付费医院达 81 家。
医院改革管理动力不断增强。 全国首创 DR “ 双控管理” 模式， 引导不同等级医院调整重症、轻症病组结构，助推分级诊疗。通过 DR 付费管理，提高了医院主动为参保患者服务的动力，医院更加重视成本控制，不再推诿重患，全市平均住院天数减少了