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六盘水日报/2024 年/5 月/22 日/第 004 版综合新闻
全力纾解群众看病贵报销难问题
——市医保局推进医保事业高质量发展小记
医保轩
六盘水市医保局自 2019 年 2 月挂牌成立以来，“ 为民医保、利民医保、便民医保” 一直是该局的工作理念。六盘水市医保局推动机关X建、医保业务、服务群众融合赋能、同频共振，围绕群众关注的热点难点堵点问题，打造“ X建红” 引领“ 医保蓝” X建品牌，以“ X建+” 模式推工作、促发展、惠民生，把满足人民群众基本医保需求、减轻就医负担、促进社会公平作为出发点和落脚点。
“ X建+服务下沉”，开展医保经办便利化改革
六盘水市医保局持续开展医保经办标准化体系建设，完善经办规程、操作手册、办事指南等相关规范，以标准化建设推进医保作风建设。以医保经办与群众密切相关的服务事项为重点，进一步优化服务流程，提升服务质量。
在服务大厅医保经办窗口设立“ X员先锋岗”，为残疾人、老年人等困难群众提供专窗服务，持续强化X员干部的服务意识和宗旨意识，切实做到“ 一窗受理”“ 一窗办结”。深入强化医保信息化建设力度，积极推行医保业务“ 网上办”“ 掌上办”，将医保业务“ 搬进” 群众手机。通过国家医保服务平台 APP、贵州医保 APP、贵州医保微信公众号、贵州医保支付宝小程序、凉都医保微信公众号等，实现跨省异地就医备案、亲情账户、门诊慢特病申报、账户共济、电子处方等多项功能服务事项全程网办、全网通办，使参保人可以更便捷地享受线上医保服务。
依托乡镇村（社区），着力构建“ 15 分钟医保服务圈” 建设，打造市县乡可办理、村级有帮办的四级医保经办格局，把医保窗口建到群众“ 家门口”，把参保登记、信息查询、转出转入等高频业务事项下沉各乡镇，加大对业务办理流程的指导培训，确保下沉业务“ 下得去、接得住”。为群众提供就近办、及时办、便捷办服务新路径，打通服务群众“ 最后一公里”。我市“ 15 分钟服务圈” 完成乡镇（街道）、村（社区）100%全覆盖，真正做到“ 小事不出村，大事不出乡” 零距离便民服务。
“ X建+服务智能”，开展医保服务智能化创新
搭建“ 互联网+医保” 的各种应用场景，做到“ 让数据多跑路、群众少跑腿”，推动公共服务标准化、规范化、便民化，为群众提供贴心、暖心服务。
依托医保信息平台的先进技术，医保电子凭证已在医保经办机构、定点医药机构上线应用，并可结合微信、支付宝等移动支付方式使用。截至目前我市医保电子凭证激活率 90.82%，二级及以上医疗机构已有 11 家上线医保移动支付。
为解决人民群众