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人民政协报/2024 年/11 月/13 日/第 003 版调查研究
让健康惠民落实到“ 最后一公里”,提升人民群众就医的获得感
——全国政协“ 提高基层防病治病和健康管理能力” 视察综述
本报记者 陈晶
人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志。X的十八大以来,X中央把人民健康放在优先
发展的战略地位,提出新时代X的卫生与健康工作方针,将“ 以基层为重点” 放在首要位置。
随着我国经济社会的快速发展和人民生活水平的不断提高,人们对健康的需求日益增长。在健康中国建设的征程中,提高基层防病治病和健康管理能力成为至关重要的使命。为深入了解基层防病治病和健康管理能力的现状,10 月 21 日至 25 日,全国政协副主席、民建中央常务副主席秦博勇率全国政协委员视察团,围绕“ 提高基层防病治病和健康管理能力” 赴辽宁开展视察。
5 天时间里,视察团成员先后走进大连、丹东、沈阳 3 市 10 个视察点,深入市区医院、县区医院、乡镇卫生院、村卫生室实地走访,同医护人员、就诊群众、市县乡村干部面对面交流,聚焦基层卫生体系建设、医保和价格政策、基层医疗人才队伍培养,以及体制机制完善等集思广益,旨在全面了解基层防病治病和健康管理能力的现状,查找存在的问题,提出有针对性的建议,以助推基层医疗卫生事业发展。
以紧密型医共体建设为抓手,让优质基层医疗服务“ 触手可及”
十月的滨城,山河秀美,气候宜人。在葱茏绿树掩映中,庄重考究的欧式建筑静静耸立,以百年沧桑目光,见证世事变幻,这里是大连大学附属中山医院,亦是此次视察团所到辽宁视察的首站。
10 月 21 日下午,大连大学附属中山医院内分泌科专家正在和长海县人民医院的医生进行远程会诊,县级医院对患者的确诊有些犹豫,对下一步的检查治疗也有些不确定,而患者血压很高,坐船到市里担心会引起身体不适,远程医疗会诊对于患者来说解了燃眉之急。
长海县是一个群岛县,有人居住的岛屿有十几个,一个县级医院和 4 个乡镇医院分布在 5 个大岛上,还有 9 个村级的诊所分布在 9 个小岛上,长海县内部的村级患者到乡镇或县级的医院看病,都要坐船,遇到天气不好的时候,特别是每年风季,患者经常出不了岛也看不了病。 “ 过去在长海县因为缺少病理科的诊断支撑,很多外科手术无法开展,远程病理体系构建后,这个问题得到了有效的解决。 ” 长海县人民医院负责人感慨道,如今,大连大学附属中山医院为长海县人民医院每年做 1000 多例远程病理会诊,这也意味着 1000 多名患者不出岛就把手术给“ 做” 了。
家住大连市西岗区的 85 岁李奶奶因年事已高,行动不便,每个月的复查都曾是一件让家人头疼的大事,以往只能通过 120 往返医院,劳心费力。自从大连大学附属中山医院 2021 年推出“ 互联网+远程护理门诊” 服务,李奶奶实现了在家就能完成复查的心愿,这项服务如同一缕温暖的阳光,照亮了李奶奶和众多患者的生活。
“ 紧密型医联体在‘ 提高基层防病治病和健康管理能力’ 方面发挥着重要作用。大连大学附属中山医院作为紧密型医联体单位,建立远程会诊模式,推进医联体‘ 双向转诊’ 绿色通道,以远程会诊中心为平台,开展预约诊疗、大型检查预约等服务,开展‘ 互联网+护理’ ,为居家病患提供专科护理服务。” 全国政协委员、北京协和医院组织处(统战处)处长孙红如是说。
“ 张大爷,白内障太严重了,就是因为这个,您才看不清楚的。” 这一幕发生于大连市金州区石河卫生院眼科门诊开诊首日,来自大连市第三人民医院眼科的医生忙着用裂隙灯为张大爷做眼底检查。自此,金州区、普兰店区的居民看眼病不用出远门,在家门口就能看上名医的愿望终
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于实现。
“ 大连市第三人民医院会定时派驻专家和急救人员,对我院进行对口帮扶。” 大连市金州区石河卫生院院长李宁坦陈,推进紧密型医联体建设,是X的二十届三中全会《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》中所部署的一项重要任务,让更多群众在“ 家门口”看上病、看好病,紧密型医联体建设是关键一环。解决基层医护人员缺乏,尤其是缺乏诊疗水平高的专科医生的问题,更得益于紧密型医联体建设。
视察团一行欣喜地看到,只有基层医疗服务能力强了,人民群众的健康才有更好的保障,生
活也才能更加便利。
“ 总体来看,辽宁在基层医疗卫生体制改革上按照X的卫生健康方针,做了大量的努力,取得了成效。辽宁积极推动县域紧密型医共体建设,为居民提供连续性、整合型协同服务。但总体上,还缺乏专业性、有效性、连续性的服务制度设计,且基层信息化建设相对滞后。 ” 全国政协委员、国家卫生健康委员会原副主任王贺胜为此开方:通过紧密型医联体的建设,使上下级医疗