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在2025年全市“三医”改革暨重点工作部署推进会上的讲话
同志们：
今天，我们召开2025年全市“三医”改革暨重点工作部署推进会，主要任务是深入贯彻落实X中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的决策部署，总结过去一年工作，分析当前形势，安排部署今年重点任务，动员全市上下进一步统一思想、坚定信心、真抓实干，持续深化“三医”改革，全力推动卫生健康事业高质量发展。刚才，xx部门同志通报了2024年全市“三医”改革工作情况，xx部门同志对今年重点工作作了安排部署，我都同意，请大家认真抓好落实。下面，我再讲几点意见。
一、肯定成绩，坚定深化“三医”改革的信心决心
过去一年，全市上下坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实X的XX大和二十届二中、三中全会精神，聚焦人民群众看病就医急难愁盼问题，持续深化“三医”改革，各项工作取得了积极成效。
（一）医疗服务水平稳步提升。加大医疗卫生基础设施建设投入，xx项目等一批重点项目建成投用，新增医疗床位xx张，每千人口医疗卫生机构床位数达到xx张。加强医疗卫生人才队伍建设，引进和培养高层次医学人才xx名，选派xx名业务骨干到上级医院进修学习。持续推进医疗质量提升行动，加强医疗质量管理与控制，医疗纠纷和医疗事故发生率明显下降。开展改善医疗服务行动，优化就医流程，推行预约诊疗、日间手术、远程医疗等便民服务措施，群众就医体验不断改善。
（二）医保制度改革持续深化。完善基本医疗保险制度，提高居民医保和基本公共卫生服务经费人均财政补助标准，分别达到xx元和xx元。稳步推进基本医疗保险省级统筹，加强医保基金管理，实现医保基金市级统收统支。深化医保支付方式改革，全面推行按病种付费为主的多元复合医保支付方式，DRG／DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构，医保基金使用效率明显提高。加强医保基金监管，开展打击欺诈骗保专项行动，追回违规资金xx万元，有效维护了医保基金安全。
（三）医药供应保障能力不断增强。推进药品耗材集中带量采购，落实国家和省组织的药品耗材集中带量采购中选结果，累计采购中选药品xx种、耗材xx类，节约采购资金xx亿元。加强药品供应保障监测预警，建立短缺药品储备制度，保障临床用药需求。推进医药产业发展，支持医药企业创新研发，xx企业等一批医药企业发展壮大，医药产业规模不断扩大。
（四）“三医”协同发展机制逐步健全。建立健全“三医”协同发展和治理机制，加强医疗、医保、医药部门之间的沟通协调和信息共享，形成工作合力。推进紧密型县域医共体建设，全市xx个县（市、区）全部建成紧密型县域医共体，实现医保基金总额付费、“结余留用、合理超支分担”，促进优质医疗资源下沉，提升基层医疗服务能力。加强公立医院X的建设，落实X委领导下的院长负责制，推进公立医院薪酬制度改革，调动医务人员积极性。这些成绩的取得，是市委、市政府坚强领导的结果，是各级各部门和社会各界共同努力的结果，是全市广大医疗卫生工作者辛勤付出的结果。在此，我代表市委、市政府，向大家表示衷心的感谢！
在肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到，当前我市“三医”改革还存在一些问题和不足。一是优质医疗资源总量不足、分布不均衡，基层医疗服务能力薄弱，群众看病就医仍存在“看病难、看病贵”问题。二是医保制度改革还需进一步深化，医保基金监管还存在漏洞，医保支付方式改革还需持续完善。三是医药产业发展水平不高，创新能力不足，药品耗材供应保障还存在一些薄弱环节。四是“三医”协同发展机制还不够健全，部门之间协同配合还不够紧密，改革合力尚未充分形成。对于这些问题，我们要高度重视，采取有效措施，切实加以解决。
二、明确任务，扎实推进2025年“三医”改革重点工作
2025年是“十四五”规划收官之年，也是深化医药卫生体制改革的关键之年。做好今年“三医”改革工作，对于推动卫生健康事业高质量发展、保障人民群众健康具有重要意义。我们要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实X的XX大和二十届二中、三中全会精神，按照X中央、国务院和省委、省政府决策部署，以人民健康为中心，以改革创新为动力，以提高医疗服务质量和效率为核心，持续深化“三医”改革，加快建设健康xx市，为经济社会高质量发展提供有力支撑。
（一）持续深化医疗改革，提升医疗服务水平。加强医疗卫生基础设施建设。加快推进xx项目等重点项目建设，确保如期建成投用，新增医疗床位xx张。加强基层医疗卫生机构标准化建设，改善基层就医条件，提升基层医疗服务能力。推进区域医疗中心建设，积极争取国家和省级区域医疗中心项目落户我市，提升我市医疗服务整体水平。加强医疗卫生人才队伍建设。加大高层次医学人才引进力度，制定优惠政策，吸引更多优秀医学人才来我市工作。加强医疗卫生人才培养，完善继续教育制度，鼓励医务人员参加学术交流和科研活动，提升业务能力。加强乡村医生队伍建设，提高乡村医生待遇，稳定乡村医生队伍。持续推进医疗质量提升行动。加强医疗质量管理与控制，完善医疗质量管理制度和标准，建立健全医疗质量监测评价体系。加强医疗安全管理，防范医疗纠纷和医疗事故发生。开展医疗技术创新，鼓励医疗机构开展新技术、新项目，提升医疗技术水平。改善医疗服务行动。优化就医流程，推进预约诊疗、分时段就诊、检查检验结果互认等便民服务措施，减少患者就医等待时间。加强医院信息化建设，推进智慧医院建设，实现医疗服务信息化、智能化。开展优质护理服务，提高护理质量和服务水平。
（二）持续深化医保改革，提高医保保障水平。完善基本医疗保险制度。巩固提高居民医保和基本公共卫生服务经费人均财政补助标准，做好城乡居民基本医疗保险参保缴费工作，确保参保率稳定在xx％以上。完善基本医疗保险筹资和待遇调整机制，合理确定医保待遇水平，提高医保基金使用效率。推进基本医疗保险省级统筹。按照制度政策统一、基金统收统支、管理服务一体的标准，全面推进基本医疗保险省级统筹，加强医保基金管理，确保医保基金安全运行。加强医保信息化建设，实现医保信息系统省级集中，提高医保服务便捷性。深化医保支付方式改革。持续完善DRG／DIP支付方式改革，加强医保与医疗机构改革协同，推进医保目录调整、药品耗材集中带量采购价格改革，积极使用新药、新技术收治疑难危重患者，使改革更好地惠及患者。探索开展门诊按人头付费、按病种分值付费等支付方式改革，提高门诊保障水平。加强医保基金监管。持续开展打击欺诈骗保专项行动，加强医保基金监管力度，严厉打击各类欺诈骗保行为。完善医保基金监管制度，建立健全医保基金监管长效机制。加强医保基金智能监控系统建设，提高医保基金监管信息化水平。
（三）持续深化医药改革，保障药品耗材供应。推进药品耗材集中带量采购。落实国家和省组织的药品耗材集中带量采购中选结果，做好中选药品耗材采购、使用、结算等工作。积极参与省际联盟药品耗材集中带量采购，扩大集中带量采购范围，降低药品耗材采购价格。加强药品耗材集中带量采购质量监管，确保中选药品耗材质量安全。加强药品供应保障监测预警。建立健全药品供应保障监测预警机制，加强对药品生产、流通、使用等环节的监测，及时掌握药品供应情况。建立短缺药品储备制度，加强短缺药品储备管理，保障临床用药需求。推进医药产业发展。支持医药企业创新研发，加大对医药产业的扶持力度，培育壮大一批医药企业。加强医药产业园区建设，优化产业布局，促进医药产业集聚发展。加强医药产业人才培养，提高医药产业创新能力和竞争力。
（四）健全“三医”协同发展机制，形成改革合力。加强部门协同配合。建立健全“三医”协同发展和治理机制，加强医疗、医保、医药部门之间的沟通协调和信息共享，形成工作合力。定期召开“三医”协同发展联席会议，研究解决改革中遇到的重大问题。推进紧密型县域医共体建设。完善紧密型县域医共体运行机制，加强医保基金总额付费管理，落实“结余留用、合理超支分担”政策，促进优质医疗资源下沉，提升基层医疗服务能力。加强医共体内部管理，推进人事、财务、业务等统一管理，提高医共体运行效率。加强公立医院X的建设。落实X委领导下的院长负责制，加强公立医院领导班子建设，发挥公立医院X委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。加强公立医院X风廉政建设，推进全面从严治X，营造风清气正的医疗环境。推进公立医院薪酬制度改革。完善公立医院薪酬制度，落实“两个允许”要求，合理确定薪酬水平，充分调动医务人员积极性。加强绩效考核，建立健全以服务质量、服务效率、患者满意度等为核心的绩效考核体系，将考核结果与薪酬分配挂钩。
三、强化保障，确保“三医”改革任务落到实处
深化“三医”改革是一项系统工程，涉及面广、政策性强、任务艰巨。各级各部门要切实加强组织领导，强化责任担当，狠抓工作落实，确保改革任务顺利完成。
（一）加强组织领导。各级X委、政府要把“三医”改革作为重要民生工程，纳入重要议事日程，主要负责同志要亲自抓、负总责，分管负责同志要具体抓、抓落实。要建立健全工作责任制，明确各部门职责分工，加强协调配合，形成工作合力。
（二）强化政策支持。各级各部门要认真贯彻落实国家和省关于“三医”改革的政策措施，结合我市实际，制定出台具体的实施细则和配套政策，确保改革政策落地见效。要加大财政投入，保障医疗卫生基础设施建设、人才培养、医保基金等方面的资金需求。
（三）加强宣传引导。要充分利用各种媒体，广泛宣传“三医”改革的重要意义、目标任务和政策措施，及时总结推广改革经验和典型做法，营造全社会关心支持改革的良好氛围。要加强舆情监测和应对，及时回应社会关切，引导群众合理预期，确保改革平稳有序推进。
（四）严格督导考核。要建立健全督导考核机制，加强对“三医”改革工作的督导检查，定期通报改革进展情况。要将改革任务完成情况纳入各级政府和部门绩效考核内容，对工作推进不力、影响改革大局的单位和个人，要严肃问责。
同志们，深化“三医”改革是一项长期而艰巨的任务，事关人民群众健康福祉，事关经济社会发展大局。我们要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实X中央、国务院和省委、省政府决策部署，坚定信心、真抓实干，持续深化“三医”改革，不断提升卫生健康服务水平，为建设健康xx市、推动经济社会高质量发展作出新的更大贡献！
谢谢大家！