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在2025年县人民医院医疗质量与安全管理工作会议上的讲话
同志们：
今天，我们在这里召开全院医疗质量与安全管理工作会议，主题鲜明、意义重大。这次会议的主要任务是，回顾总结今年以来我院在医疗质量与安全管理方面取得的成绩，深刻剖析当前面临的形势与挑战，并对下一阶段的工作进行全面动员和系统部署。医疗质量与安全，是医院生存发展的生命线，是患者权益保障的底线，更是我们每一位医务工作者必须恪守的职业准绳。全院上下务必以高度的责任感和紧迫感，统一思想，凝聚共识，共同推动我院医疗质量与安全管理工作再上新台阶。下面，我讲几点意见。
一、肯定成绩，正视问题，清醒认识医疗质量与安全管理的极端重要性
今年以来，面对日益复杂的医疗环境和人民群众日益增长的健康需求，全院干部职工坚守岗位、辛勤耕耘，围绕医院发展大局，在各自的工作领域都取得了显著的成绩。大家付出了巨大的努力，在此，我代表院领导班子，向全院每一位同仁表示衷心的感谢！在大家的共同努力下，我院的医疗质量与安全管理体系日趋完善，核心指标稳中有进。根据我们前三季度的统计数据，一些关键绩效指标表现亮眼：例如，我院的患者综合满意度持续攀升，达到了96.5%；手术患者并发症发生率严格控制在0.4%以下，低于全省同级医院平均水平；药品不良事件与医疗器械不良事件的主动上报率较去年同期提升了15个百分点，这表明我们的风险防范意识正在逐步增强。同时，三四级手术占比、危重患者抢救成功率等体现医疗技术水平的关键指标也呈现出良好的发展态势。这些成绩的取得，离不开各临床医技科室对制度规范的严格执行，离不开职能科室对质量环节的严密监控，更离不开每一位员工对“敬佑生命、救死扶伤”精神的执着坚守。
然而，在肯定成绩的同时，我们更要以“吹毛求疵”的审慎态度，清醒地认识到工作中存在的短板与不足。刚才，各相关科室负责同志都作了详尽的汇报，深入剖析了本科室在医疗质量与安全运行中存在的问题，分管院领导也进行了精准的点评，指出了我们前进道路上的障碍。这些问题集中体现在以下几个方面：第一，医疗质量的同质化水平有待提高。部分科室之间、不同诊疗组之间，在疾病诊疗规范的执行、临床路径的实施等方面仍然存在差异。这种“人治”色彩大于“法治”色彩的现象，是医疗质量均质化的最大敌人，也是我们必须着力解决的深层次问题。第二，流程管理的精细化程度尚有差距。一些流程性指标，如患者平均住院日、术前平均等待时间等，虽然总体可控，但与行业标杆相比仍有不小的优化空间。这背后反映出的是我们的资源调配、科室协作、信息流程等方面还存在堵点和断点，服务效率未能达到最优。第三，安全管理的系统性思维仍需强化。尽管我们加大了不良事件的上报力度，但从数据分析来看，对事件根本原因的追溯（RCA）还不够深入，系统性地改进措施未能完全落地。对于患者跌倒、院内压疮、用药错误等可预防的风险事件，我们的防范体系还存在“缝隙”，未能形成真正的闭环管理。第四，患者就医体验的“痛点”依然存在。虽然我们一直在努力改善服务，但“沟通时间短、等候时间长、流程指引不清”等问题，依然是群众反映较为集中的“槽点”。这说明我们的人文关怀和主动服务意识，距离人民群众的期望还有一定距离。同志们，医疗质量与安全工作，一枝一叶总关情。任何一个微小的差错，对患者和家庭而言，都可能是100%的伤害；任何一次安全隐患的疏忽，对医院的声誉和发展而言，都可能是颠覆性的打击。我们必须深刻认识到，抓质量就是抓发展，抓安全就是抓稳定。这项工作没有“完成时”，只有“进行时”，容不得我们有半点松懈和麻痹。全院上下必须把思想和行动统一到医院X委的决策部署上来，以“归零”的心态和“冲刺”的姿态，直面问题，迎难而上。
二、聚焦重点，多措并举，全面构筑医疗质量与安全管理的坚固防线
针对当前存在的问题和未来的发展要求，结合医院的“一个愿景，两个目标”，下一步，我们要以系统性的思维和抓铁有痕的劲头，重点从以下五个方面下功夫，全面提升我院医疗质量与安全管理水平。
（一）坚持以高质量X建为引领，筑牢事业发展的“根”与“魂”。作为公立医院，我们必须旗帜鲜明地坚持X对医院工作的全面领导。X建工作绝不是可有可无的“点缀”，而是引领医院发展的“方向盘”和“压舱石”。我们必须将X建工作与医疗业务工作进行深度融合，把X的ZZ优势、组织优势转化为医院的发展优势、竞争优势。一是要强化ZZ引领。要持续深入学习贯彻X的二十大精神和习近平总书记关于卫生健康工作的重要论述，确保医院发展的正确ZZ方向。各X支部要成为坚强战斗堡垒，教育引导广大X员干部和医务人员始终牢记“为人民健康服务”的初心使命，将个人的职业追求融入医院发展和健康*建设的大局之中。二是要推动X建与业务同频共振。要创新工作模式，将支部建在科室上，让X小组活跃在诊疗一线。在开展质量控制、技术攻关、流程再造等重点工作中，要充分发挥X员的先锋模范作用，设立