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中国纪检监察报/2026 年/3 月/17 日/第 006 版求实

四川聚焦医保基金管理突出问题系统施治

守好群众“ 看病钱”“ 救命钱”

本报特约记者 黄彭

医疗保障关乎人民健康福祉。四川省纪委监委聚焦医保基金管理领域突出问题,联合省医保局、法院、检察院、公安厅、卫生健康委等多部门开展整治,严肃查处内外勾结欺诈骗保、违规获取医保基金以及监督管理中存在的不正之风和腐败问题,督促各相关部门切实扛牢责任,管好用好守好人民群众的“ 看病钱”“ 救命钱”。
增强ZZ主动,扛牢监督责任
“ 整治重点:过度检查检验、超量开药,打击虚假诊疗、违规收费、倒卖‘ 回流药’ 、采购‘ 高价药’ 以及医疗器械销售中虚开增值税发票等行为⋯⋯”
2 月 28 日,四川省纪委监委向省医保局等责任单位发出任务清单,进一步明确医保基金管理突出问题整治的具体责任和任务,确保各项工作有力推进。
医保基金事关人民群众切身利益。四川省纪委监委增强ZZ主动、做实监督专责,既督又战,向省委省政府分管领导及省医保局等职能部门分送“ 一岗双责” 清单、“ 部门主办” 清单,明确整治工作的部署要求及具体任务,督促以上率下、层层带动,形成齐抓共管工作格局。
省纪委监委牵头成立多个省级联合督导组,深入各地开展调研督导,全面了解整治成效和问题短板,广泛收集意见建议,并向省医保局等部门及相关纪检监察组发出工作提醒函,督促认真落实主抓责任。同时,结合包市包片工作安排,向各市(州) 、县(市、区)X委和纪委监委主要负责同志“ 点对点” 传达要求,压紧压实市县两级责任。
“ 督导前,我们全面收集具有普遍性的、需要国家或省级层面推动解决的深层次问题,归纳
形成 4 个方面 28 项具体问题,带着问题下沉、探究解决对策。” 省纪委监委第五纪检监察室主任
郑毅介绍,联合督导组通过座谈交流、查阅资料、实地走访、个别谈话等方式,对部分县(市、
区)开展下沉驻点和机动督导,实地查访县级医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心等医疗机构
70 余个。
“ 业务风险等级划分不精确、医疗机构月度结算费用拨付超期⋯⋯” 去年 7 月,联合督导组下沉成都市郫都区医保局开展督导,并及时反馈相关情况。
郫都区医保局X组第一时间召开专题会议,逐项剖析问题,明确业务条线职责边界,厘清内部控制、业务经办、基金监管等方面的责任和短板。局X组书记及分管领导牵头,对医疗费用结算科、定点医药机构服务科等 7 个科室负责人开展ZZ谈话,限期制定整改举措,规范管理、完善制度。截至目前,联合督导组反馈的 17 项问题已全部完成整改。