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西安晚报/2026 年/3 月/27 日/第 002 版
追赶超越 先行示范——西安奋进“ 十五五”

市医疗保障局 六方面精准发力 推动医保事业高质量发展

记者 王燕

去年成绩单
记者从发布会上获悉，2025 年，市医保局坚持以高质量发展为主线，全力做好民生保障和社会服务，取得良好成效。
全面落实“ 新生儿出生一件事” 参保服务，大学生参保人数再创新高，全市基本医保参保达1125.04 万人，是全省唯一超额完成参保任务的统筹地区。深化 DRG 支付方式改革，439 家医院纳入付费范围，病种覆盖率、医保基金覆盖率分别达 91.6%、85.02%，提高了医保资金使用效益。
高标准推进医保影像云国家试点，实现省内异地影像数据可查可调。圆满完成我省“ 医保钱包” 试点，实现职工医保个人账户资金跨省共济使用。扎实开展医保基金管理突出问题专项整治，全年依法依规查处定点医药机构 5912 家。运用大数据模型精准追回基金 628.36 万元，智慧监管效能显著提升。