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县医疗保障局2025年上半年工作总结及下半年工作计划
2025年以来,XX县医疗保障局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实X的二十大精神,紧扣“保障民生、服务大局”主线,围绕年度重点任务,扎实推进医疗保障各项工作,现将上半年工作总结及下半年工作计划汇报如下:
一、工作开展情况及成效
(一)聚焦ZZ机关建设,X建引领作用持续强化
局X组始终把X的ZZ建设摆在首位,以高质量X建引领医保事业高质量发展。一是强化理论武装,筑牢思想根基。坚持“四个一”制度常态化,深入学习习近平总书记重要讲话精神和上级重要决策部署。上半年共组织召开X组会议7次,理论学习中心组3次,“三会一课”19次,医保小课堂2次。二是夯实组织基础,坚强战斗堡垒。严格执行X内ZZ生活制度,高质量召开民主生活会和组织生活会。持续深化X支部标准化规范化建设,完成机关X支部换届选举,选优配强支部班子;积极动员3名年轻骨干入X,并确定1名入X积极分子。三是推动X建与业务融合。设立X员示范岗2个、X员责任区1个,并荣获XX县政务服务中心2025年第一季度“X员示范窗口”;开展X员志愿服务4次,服务群众1000余人次;化解群众医保诉求19件,投诉率同比下降32%。
(二)聚焦主责主业,民生保障水平稳步提升
一是参保扩面稳步开展。坚持宣传引导与精准动员并重,双线发力。依托医保政策“六进”活动,深入社区、乡村、企业开展政策宣讲30余场次,发放宣传资料1000余份;通过后台数据比对、反馈乡镇入户动员,持续推动参保扩面提质增效。截至5月底,全县基本医疗保险共参保22.67万人,其中职工医保参保4.05万人,城乡居民医保参保18.62万人,完成任务数的99.62%,参保覆盖率稳定在95%以上。二是基金运行安全平稳。上半年医疗保障基金总收入21744.2万元,其中职工医保7748.06万元,居民医保11381.62万元,公务员医疗补助1882.05万元,各级财政拨入医疗救助资金732.47万元。医疗保障基金支付11588.69万元,其中职工医保基金支付5997.85万元,居民医保基金支付5590.84万元。三是待遇保障措施有力。严格落实基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度,确保应享尽享、应报尽报。截至5月底,全县基本医保惠及参保群众47.54万人次,大病保险为3136名大病患者减轻负担,医疗救助困难群众11478人次。扎实推进门诊共济保障改革,普通门诊统筹报销35.28万人次,基金支付1431.27万元。药品集采取得实效,全县14家公立医疗机构采购538种药品和21个类别的医用耗材186.24万盒/袋,进一步满足群众用药需求。四是经办服务效率提升。深化