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健康报/2023 年/9 月/20 日/第 001 版
公立医院高质量发展持续走深走实
首席记者 姚常房
2021 年 6 月，国务院办公厅发布《关于推动公立医院高质量发展的意见》 ，标志着公立医院进入了高质量发展的新阶段。在至今的两年多时间里，各地各医院积极探索高质量发展的实践路径，推动公立医院高质量发展工作不断走深走实。9 月 14 日在四川省成都市召开的全国公立医院高质量发展现场会对下一阶段工作提出要求、作出部署。聚焦当下，展望未来，各方都铆足了劲，以奋斗者的姿态迎接机遇与挑战，共同开创推动高质量发展的新局面。
抓住关键 科学探路
记者采访发现，对公立医院发展，大家有一个共识：经过多年努力，我国在深化公立医院改革、推动高质量发展上的一系列具体思路、政策和措施已基本成型，关键在落实。在积极探索高质量发展的有效实践路径上，公立医院坚持以患者为中心和以问题导向，抓主要矛盾和矛盾的主要方面，蹄疾步稳向前行。
以四川省为例，2022 年，四川省外就医三级医院患者占 3.3%，是全国患者流出最少的 8 个
省份之一。成绩的背后是一盘全局统筹的大棋。该省卫生健康委主任徐斌介绍，四川加快“ 高峰
高原高地” 建设，获批国家口腔医学中心和 5 个国家区域医疗中心建设项目，规划设置 3 个省医
学中心和 50 个省区域医疗中心，国家、省、市（县）级临床重点专科分别达到 118 个、151 个、
715 个。
放眼全国，无论是体系建设还是点上深耕，都有了看得见的变化。会议指出，截至 2022 年年底，全国 87.7%的县医院服务能力达到二级及以上医院水平，国家医学中心和区域医疗中心工作初具成效。目前，我国已设置 13 个类别国家医学中心和儿童类别国家区域医疗中心，着力解决影响人民健康的长期性、全局性医学问题；125 个国家区域医疗中心建设项目聚焦解决跨省异地就医问题；100 个省级区域医疗中心建设项目，推动省域地市的重点疾病诊疗水平与省会城市差距逐步缩小。
在临床专科能力方面， “ 国家级重点专科往前带、省级重点专科均衡建、县级重点专科有序跟” 工作格局初步形成。会议公布，“ 十四五” 以来，我国累计设立国家级重点专科项目 962 个、省级重点专科项目 3787 个、市（县）级重点专科项目 1.11 万个，累计开展新技术新项目 7.64 万项，申请专利 4.17 万余项，2017—2021 年三级综合医院绝大多数病种和手术平均住院日呈下降趋势。
在科技创新方面， 会议介绍， 目前， 我国已建成 50 个国家临床医学研究中心， 建立覆盖 2000多家医疗机构的协同创新网络，建设 103 个国家卫生健康委重点实验室。部分高水平医院深化医教研产用协同攻关， 积极探索建立科研成果转化应用平台， 将科研成果服务临床和疾病防控一线，科技成果转化收入逐年增加。四川大学华西医院院长李为民介绍，华西医院打造了 23 万余平方米的独立科研平台，构建了超 6000 人规模的专兼职科研队伍，专职博士后达 850 人，制定华西科技成果转移转化九条激励政策。
X的全面领导不断加强，公立医院发展ZZ优势和组织优势更加彰显。会议介绍，2022 年，9771 家公立医院执行和落实X委领导下的院长负责制。公立医院薪酬制度改革从试点到全面推开，2796 家公立医院实行院长年薪制，卫生专业技术人员职称制度改革不断深化，引导医生回归临床的作用正在显现。
靠前站位 主动作为
当前，我国在促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局方面的任务仍然艰巨。会议提示，连续
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