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珠海特区报/2025 年/2 月/20 日/第 010 版2025 珠海两会
珠海市医疗保障局：更可靠、更可持续的医保解民忧、惠民生、暖民心
珠海医疗保障事业高质量发展迈出新步伐
本报记者 王芳
修订《珠海市基本医疗保险办法》《珠海市大病保险办法》，年度医保报销最高职工 150 万元、居民 80 万元，保障力度再上新台阶；
全市公立医疗机构在省级采购平台集中采购药品和医用耗材 40.28 亿元，节省费用 15.24 亿元，群众就医花更少的钱、用得上更好的药；
全市 155 家公立村卫生站纳入医保联网结算，数智赋能医保“ 智能客服” 让医保服务更高效、“ 一键” 达；
珠海市附加补充保险“ 大爱无疆” 项目获中国社科院认可为重大制度创新和可复制可推广的成功经验，被《人民日报》等广泛报道⋯⋯
春风润民生，医保暖民心。过去一年，始终走在全国前列的珠海医保勇担民生保障之“ 重”，在奋力推进医疗保障事业高质量发展的同时，将守护人民群众的健康放在优先发展战略位置，以一项项先行一步的改革让群众享受到高品质的医疗保障，以一项项掷地有声的举措满足群众多元化医疗保障的需求，一张张更暖心、更有温度的“ 医保账单” 增进了民生福祉，可靠的、让人民群众满意的珠海医保为珠海在中国式现代化建设中走得更稳提供有力支撑。
聚焦公平适度，推动多层次医疗保障体系更加完善
2024 年，珠海市医疗保障局把人民对美好生活的向往作为一切工作的出发点和落脚点，持续巩固和完善“ 基本医保+大病保险+附加补充医保+医疗救助+慈善捐助” 的多层次医疗保障体系，为“ 解除全体人民的疾病医疗后顾之忧”、推动全国医疗保障事业高质量发展积极贡献珠海智慧、珠海方案。
聚焦“ 保障网” 一个都不能少，市医保局精准推动基本医保参保扩面，以强化学生参保为突破口， 通过数据精准比对、 完善新生儿和学龄前儿童参保政策等举措， 有效提升全市参保率。 2024年，珠海基本医保参保人数突破 248 万，参保率逾 99%，超额完成省局下达的任务目标。
聚焦公平适度，市医保局以更科学、更完善的制度建设，不断提升保障内涵质量，增强大病保险精准保障能力。2024 年修订出台《珠海市基本医疗保险办法》和《珠海市大病保险办法》，政策范围内住院报销达 90%以上，年度报销职工最高达 150 万元、居民达 80 万元，保障更有力度、更全面、更灵活的新政进一步巩固了具有珠海特色的多层次医疗保障体系，有力地促进每一个人都在同一制度下享受公平保障，进一步筑牢更坚实的医疗保障民生底线。
