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区卫健委过去五年工作总结和未来五年工作谋划
“十三五”期间,在区委、区政府的正确领导下,在市卫健的精心指导下,我委深入贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和健康中国建设战略部署,坚持“大卫生”、“大健康”发展理念,全面提升综合服务能力,推动全区卫生健康事业蓬勃发展。现将工作开展情况汇报如下:
一、主要工作开展情况
(一)聚焦目标任务,健全完善领导管理机制
一是全面统筹高起点。坚持主要负责人靠前指挥,切实履行第一责任人的职责,于每年初召开卫生健康工作部署会议,始终做到谋划在前,定期召开各类工作推进会,始终做到狠抓落实。不断加强与其他部门之间的沟通配合,认真落实“健康XXX”行动的各项任务,为全区卫生与健康工作加快发展营造良好工作氛围。不断推动X建工作上台阶,进一步树牢“四个意识”,坚定“四个自信”,做到“两个维护”。
二是政策配套多层次。出台《健康XXX行动实施方案》,把提升全民健康素养水平,提升居民主要健康指标水平纳入全区重点工作规划。出台《XXX区深化医药卫生体制综合改革试点方案的通知》,明确10余家责任单位目标与任务,到2020年底基本建成全覆盖、保基本、多层次、可持续的基本医疗卫生制度。出台《XXX区突发公共卫生事件应急救援预案的通知》,维护广大人民群众身心健康与生命安全。五年来共上报出生26320人,其中一、二孩25161人,多孩1159人,总性别比108.74,适度生育水平保持稳定。进一步规范生育登记及审批工作,简化计划生育各类证件办理程序,实行首接负责制。累计办理各类计划生育证件27174件,基本解决了“办证难”问题。在全市先行试点3岁以下婴幼儿照护服务工作,制定《XXX区托幼机构卫生保健管理实施方案》,着力解决“幼有所育”问题。
三是机制保障全方位。坚持全面完善重大疫情应急指挥机制,加快推进公共卫生防控体系建设。2020年我区积极申报非标专项债券医疗类项目,不断完善我区公共卫生防控体系,申请项目总投资达3.38亿元。在抗击新冠肺炎疫情中,充分发挥以基层为基础的公共卫生服务体系精准高效、动员迅速的优势。扎实做好流行病学调查、核酸检测和疫情现场处置等工作,指导落实重点人群、重点场所防控措施。将《XXX区新冠肺炎疫情防控应急预案》更新至第四版,进一步明确各部门、各单位的职能和作用,落实联防联控责任。区卫健委在抗击新冠肺炎疫情中荣获全省抗击新冠肺炎疫情先进集体称号。
(二)聚焦群众关切,千方百计提升服务水平
一是计划生育利益导向政策稳步实施。严格执行上级文件,将奖特扶对象的资格确认作为工作重点,加大奖特扶政策社会宣传力度,提高群众主动申报率。五年来全区发放七类计生扶助奖励资金47412人次,共计4764.6655万元。为计划生育特殊困难家庭发放两节慰问21.94万元。计划生育困难家庭帮扶实现全覆盖。
二是流动人口、困境和农村留守儿童相关工作扎实开展。每年开展困境和农村留守儿童健康体检,组织和指导基层开展留守儿童健康关爱活动75场,相关健康指导3679人次。全区流动人口健康教育覆盖率96%,流动人口规范化电子健康档案建档率97%,流动儿童预防接种率98%,3岁以下流动儿童体检率98%。流动孕产妇产前检查率85%,流动人口传染病报告率100%。流入已婚育龄群众避孕药具免费发放率91%,流动人口计划生育手术免费服务率100%。
三是大力支持健康产业融合发展。依托医疗机构申办养老机构,推进医养结合创建工作,实现医疗机构的拓展提升,提高辖区总体养老水平。目前全区共有淮南交通老年公寓和淮南华仁养老公寓两家医养结合单位,成功创建省级社区医养结合示范中心4家。鼓励医疗机构主动作为、上门服务,利用自身优势与养老机构开展各种形式的签约合作,全区目前共签约7对。
(三)聚焦巩固基层,持续提升整体卫生与健康服务能力
一是有效提高基层医疗卫生服务能力。持续完善基层医疗机构布局规划。我区共有4家乡镇卫生院、9家社区卫生服务中心、28家村卫生室、63家社区卫生服务站,覆盖全区的城乡居民和乡镇(街道)、村(社区),进一步完善了城乡三级医疗卫生服务网络建设。促进实现基本公共卫生服务均等化。全面实施城乡居民健康档案管理、预防接种、孕产妇、老年人健康管理等14项国家基本公共卫生服务项目,人均补助标准由45元提高至65元,五年累计服务约400万人次。积极推进“两卡制”试点工作。我区于2019年7月1日正式运行基本公卫项目“两卡制”系统,共配套资金约98万元,截至2020年底,两卡制管理系统内已累计622.39万个工分。着力提升家庭医生签约服务质量。我区104家基层医疗机构共组建了89个家庭医生签约团队,共签约53402人。“智医助理”于2020年11月正式投入使用,并实现公立基层医疗卫生机构全覆盖。积极发挥医联体作用。我区4个乡镇卫生院和2个社区卫生服务中心与市第一人民医院组建医联体,通过资源下沉、技术帮扶、畅通双向转诊通道、开通远程会诊等,在就诊、医疗、公共卫生服务等方面实现同质化,目前共向4家乡镇卫生院成功下传30余例病例。
二是持续提升重点人群健康服务能力。扎实推进健康脱贫工作。脱贫攻坚战以来,为建档立卡贫困户1332人全部建立了电子健康档案。提高贫困人口医疗保障水平,实行贫困人口“三保障一兜底一补充”综合医保政策,全面实现贫困人口医疗费用县域内“一站式”结算。实施大病和慢性病精准救治,累计筛查确诊34种大病贫困患者78人,累计救治78人。贫困人口慢性病累计鉴定发证481人,开展送药上门服务46人次。规范贫困人口家庭医生签约服务,改变重签约轻履约的工作现状,累计签约1217人次,规范履约率100%。累计发放各种健康教育处方5千余份,开展健康随访5千余人次。全面提升妇幼健康水平。认真贯彻实施《两纲》指标,优化整合区乡两级妇幼保健和计划生育技术服务资源,构建优质高效、群众满意的妇幼健康服务体系。全面推进婚前保健和国家免费孕前优生健康检查项目,规范开展产前筛查工作,全面落实出生缺陷综合防治措施,开展新生儿疾病筛查和听力筛查,扎实做好农村妇女免费增补叶酸工作,认真做好母婴阻断项目工作。建立健全覆盖全区妇幼健康服务的“三网监测”信息服务体系,提高妇女儿童保健服务能力,相关工作指标均达到两纲终期目标。
三是不断强化医疗机构依法执业意识。严格执行行政审批制度。支持鼓励社会办医,将社会办医疗机构医疗技术、医疗服务纳入医疗质量管理体系,定期进行质控管理。五年来共行政审批医疗机构300余家。我区现有各级各类医疗机构298个,卫生技术人员8717人,医疗卫生机构床位7653张。加大医疗机构督查力度。开展社区卫生服务机构清理整顿、医疗机构依法执业专项监督检查、医疗乱象专项整治、医疗机构诊疗服务行为专项整治等专项检查,改善医疗服务市场秩序,进一步加强医疗机构的规范化管理。防范化解医患矛盾纠纷。着力构建医疗纠纷预防与处理长效机制,充分发挥人民调解在解决医疗纠纷中的主渠道作用,2019年成立XXX区医疗纠纷调解委员会,累计调处医患纠纷1500余起。
四是改革完善医疗卫生行业综合监管制度。规范监管秩序,切实提高综合监管效能,针对学校卫生、公共场所、饮用水卫生、医疗卫生等开展专项整治,依法查处违法行为。累计立案256起,其中医疗机构166起、生活饮用水4起、公共场所48起、打击非法行医86起、移送公安机关3起,申请法院强制执行26起。卫生健康监督执法覆盖率、“双随机”任务完成率、人均办案数等主要业务指标位居全市前列。率先在全省开展打击非法医疗美容专项行动,共立案查处18件,罚款21.7万元,没收非法所得1.6594万元,没收器械设备16台(件/套),取缔18个。认真贯彻执行“证照分离”的改革措施,优化审批时限和流程,累计发放卫生许可证518户。
(四)聚焦预防为主,大力优化健康管理方式
一是全面倡导文明健康生活方式。大力开展以控烟、合理用药、慢病防治、合理膳食等健康知识宣传,引导广大市民养成良好的健康生活方式及行为。建立XXX区健康素养巡讲专家库,积极普及推广健康知识。全区各学校充分利用广播、黑板报、晨会等各种宣传阵地,不断提高学生卫生健康意识。广泛爱国卫生运动,全区所有乡镇街道均设置了健康教育宣传栏,开辟“爱国卫生宣传”和“除四害防治疾病”等栏目。创建省级卫生镇2个,省级卫生社区13个,省级卫生单位7个。
二是全面加强疾病预防控制。在全市各县区中率先建成新冠核酸检测实验室,提高应急检测能力,充分发挥各级机构功能,全面做好疾病预防、控制。全区第一类疫苗适龄儿童报告接种率为96.46%,及时建卡率为98.83%。救助结核病患者36人。艾滋病抗病毒治疗比例为96.7%,随访检测率为100%。完成2019-2020年淮河流域上消化道癌早诊早治项目筛查任务,共完成健康危险因素调查7569人次,内镜筛查900人次,筛查早期3例。区疾控中心的癌症早诊早治工作在全省会议上作经验交流发言。
(五)聚焦中西医并重,矢志光大中医药事业
在疫情防控中中医药全程参与、深度介入,为提高治愈率、降低病死率、打赢疫情防控阻击战发挥了重要作用。我区基层中医类医疗机构36家,2020年底,我区千人口中医执业类(助理)医师数已达到目标任务0.4人。目前共建成投用中医馆12家,中医馆、国医堂在基层医疗卫生机构建设覆盖率达到90%以上,社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站和村卫生室实现了中医药服务全覆盖。
二、未来五年工作谋划
一是完善医疗卫生服务体系。加快推进新XXX医院建设,支持辖区医疗机构创建三级甲等医院。推动我区医院建设,支持基层医疗机构、乡镇卫生院与大型医院建立医联体,基本实现优质医疗卫生资源配置均衡化。进一步发挥街道社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室作用让广大人民群众就近享有公平、连续的就诊、治疗、康复、健康促进等健康服务。建立专业公共卫生机构、综合和专科医院、基层医卫生机构“三位一体”的重大疾病防控机制,完善家庭医生签约服务,全面建立成熟完善的分级诊疗制度。
二是提升医疗质量和服务水平。支持薄弱领域诊疗能力建设,重点提升危急重症、疑难病症诊疗和专科医疗服务水平。持续改进医疗质量和医疗安全,力争到2025年底全区住院率、抗菌药物使用率等主要医疗服务质量指标达到或接近国内先进水平。提升全区中医治未病、中医诊疗服务能力。稳步提升公共卫生服务水平,创建慢性病综合防控示范区建设,提升预防、控制重大急性传染病等公共卫生事件能力,做好医疗物资战略储备,促进基本公共卫生服务均等化。
三是提高重点人群健康保障。加强妇幼健康服务,实施母婴安全计划、健康儿童计划、妇幼健康服务保障工程,提高孕产妇和新生儿危急重症救治能力。强化老年医养服务,健全医疗卫生机构与养老机构合作机制,推进中医药与养老融合发展,积极发展居家老人长期照护服务,加强老年常见病、慢性病、心理健康等的健康指导和综合干预。积极推进流动人口基本公共卫生计生服务均等化,提高流动人口医疗保障水平。关怀关爱留守人群特别是留守老人、儿童,积极开展留守家庭服务活动。
四是强化综合监督执法。继续开展公共场所卫生、学校卫生、职业卫生、消毒产品、饮水卫生等专项监督检查,提升综合监督管理水平。继续开展不良行为记分记录工作,规范医疗机构和医务人员执业行为。加强监督执法学习培训,进一步提升行政执法人员的执法能力和执法水平。健全综合监管制度,强化部门联动,加大监督执法办案力度。
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