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中共XX市XX区医疗保障局X组关于2024年上半年工作总结和下半年工作计划的报告
2024年上半年，区医保局在区委区政府领导下，聚焦五个方面，优服务、强监管、提效能，积极推进医保各项工作有序开展。现将2024年上半年工作总结及下半年工作计划报告如下。
一、2024年上半年工作开展情况
（一）聚焦ZZ引领，持续抓好干部队伍建设
一是扎实开展X纪学习教育。印发《中共XX市XX区医疗保障局X组开展X纪学习教育的实施方案》《中共XX市XX区医疗保障局X组班子带头开展X纪学习教育工作方案》，机关X支部同步制定《中共XX市XX区医疗保障局机关支部委员会开展X纪学习教育计划安排》，举办为期3天的领导班子读书班开展集中学习，通过观看警示教育片、通报典型案例、每月开展学习研讨、前往廉洁文化基地开展红色教育和X风廉政教育活动等方式深化学习教育，引导全体X员干部学纪、知纪、明纪、守纪。二是落实全面从严治X责任。规范权力运行，制定《XX市XX区长期护理保险定点服务机构管理制度（试行）》和相关配套制度，领导班子、班子成员制定责任清单事项共计98项。4月专题召开X组（扩大）会议暨全局X风廉政工作会，传达学习中央、省、市纪委全会会议精神及市纪委《关于5起违反群众纪律和工作纪律典型案例的通报》，安排部署区医保局全面从严治X和X风廉政建设工作。三是持续改进干部队伍作风。优化医保公共服务事项及其流程、要件、时限，提升工作能效，定期分析研判涉及医保领域舆情、防范化解群众信访突出问题，1－5月办理网络理政信访件403件，其中咨询类184件，求助类199件，表扬类1件，投诉类19件，群众满意率达98％以上。
（二）聚焦主责主业，做好各项医保待遇保障
一是做好基本医疗保障。以“全民医保手牵手，医保护航心连心”为主题，结合“春风行动”，组建服务团队，在10个街道（镇）举办政策宣传7场，向企业及各类参保群众宣传、解读医保查询方式、参保及报销政策，共发放宣传资料5000余份，解答群众现场咨询1000余人次。1－6月，全区2024年医疗保险参保XXX万人，其中：城镇职工参保XX万人，城乡居民参保XX万人。医保基金共支付XXX万元，其中职工基本医疗保险支付XXX万元，城乡居民基本医疗保险支付XXX万元，大病医疗互助保险支付XXX万元。二是做好市级民生实事宣传工作。联合商保联盟代表，通过公众号发布推文、微信群宣传、发放资料、在会场设立医保服务宣传点位等“线上＋线下”方式，结合往年参保案例和参保人群实际进行“惠蓉保”宣传，开展现场宣传20场，发放宣传资料2.3万余份。三是做好困难人群保障。为特困人员、防止返贫监测对象等提供优质医保服务，目前已资助290名困难群众参加基本医保，实施门诊救助、门特救助、住院救助共计3259人次，发放救助金XXX万元。落实防止返贫动态监测帮扶机制和部门数据信息交换机制，按月梳理因病刚性支出过大的人员信息数据推送至乡村振兴部门，做好防止因病致贫、因病返贫提前预警。目前已推送5批次、3189人次。